記者楊艾庭／綜合報導 每年四月為國際玫瑰斑月（Rosacea Awareness Month），今年台灣青春痘暨玫瑰斑協會為了響應國際玫瑰斑月並加強全國民眾對於玫瑰斑的認識，特別製作玫瑰人生真實影片，並邀請知名主播劉涵竹擔任玫瑰斑宣導大使，呼籲民眾重視玫瑰斑問題，早期發現早期治療，效果會更好。 貴賓合影(左起)玫瑰女孩代表林小姐、真心皮膚科診所院長周宛儀、台灣青春痘暨玫瑰斑協會理事長邱品齊、臺安醫院皮膚科主任曾德朋、宣導大使劉涵竹。(圖/禾唯公關提供) 台灣青春痘暨玫瑰斑協會理事長邱品齊院長表示，玫瑰斑(Rosacea)俗稱酒糟，在台灣有不少民眾在聽到「酒糟」這個病名時，常會聯想到此病跟「喝酒」有關；而且病友常被告知無法根治，感覺就很「糟」，於是容易產生心理壓力以及醫病溝通上的誤會。2022年起台灣青春痘暨玫瑰斑協會成立之後，就積極與台灣民眾進行衛教宣導。並在台灣皮膚科醫學會最新版的「Rosacea診斷與治療指引」中獲得共識，希望能逐步採用「玫瑰斑」取代酒糟這名稱，期許藉此改善民眾的病識觀感，以及提升病友的就醫意願。 「玫瑰斑」！ 好發於女性，女性與男性比例約3：1 臺安醫院皮膚科曾德朋主任指出，玫瑰斑是一種慢性皮膚炎，於臉部會出現反覆或持續泛紅、發熱、丘疹、膿皰、搔癢、乾粗與血管擴張等症狀。玫瑰斑一般有四種臨床分型： 紅斑血管擴張型:在中臉突出部位(呈現干字型)產生短暫泛紅以及持續泛紅的狀況，可以同時伴隨或不須伴隨血管擴張。 丘疹膿皰型: 在中臉突出部位產生持續泛紅並合併發生丘疹或/與膿皰。 鼻瘤型: 主要在鼻部產生不規則結節、皮膚增厚與變大，也可以發生在下巴與額頭等其他部位。 眼部型: 眼睛產生異物感、灼熱或刺痛感、癢感、對光線敏感、視力模糊、鞏膜產生血管擴張、眼瞼緣產生血管擴張與眼周水腫…等。 曾德朋主任補充說明，全世界平均的玫瑰斑盛行率約為 5.46% ，但根據地區與人種不同有所差異，國家之間的盛行比例差異大，約在 1%~22% 之間，女性與男性比例約3：1女性較多。  其中原因包含先天的基因(體質)，或是後天外在因素的刺激，像是日曬、過度清潔、保養品與彩妝品使用有關。其他誘發因子，像是吃辛辣刺激性的食物、飲酒、喝熱飲，處於悶熱的環境或是泡湯、三溫暖都有可能讓皮膚狀況惡化。 在治療玫瑰斑時，儘量減少各種內外在誘因是很重要的。此外選擇溫和單純的保養品、減少角質層(皮膚障壁)受損、避免過度醫美處理或護膚程序，也可以大大減少玫瑰斑誘發的機會。最後就是要學會調整心態、放鬆心情、正念面對、好好吃、好好睡、好好過生活、好好享受人生也是很重要的治療方向。 如有懷疑蠕形螨蟲增生問題，先驗蟲確認很重要 皮膚科診所周宛儀院長提醒，門診經驗顯示大約八到九成的玫瑰斑患者，都有臉上蠕形蟎蟲超標的狀況。因為當蠕形蟎蟲超標時，容易讓患者臉部發癢、毛孔粗大並且誘發丘疹膿皰，而且還會造成皮膚敏感，進而產生泛紅、血絲與膚色不均的狀況，嚴重時臉部皮膚摸起來甚至會有砂紙般的粗糙感。 周宛儀院長指出，蠕形蟎蟲的數量是否有超標？肉眼是看不出來的，需要透過「蠕形蟎蟲」檢測，也就是所謂的「驗蟲」，在顯微鏡檢查下才能準確判別臉上蠕形螨蟲數量是否超標，治療前最困難的點在於能否「確定診斷」，關鍵就是確認患者的誘發因子。「我的臉上居然有蟲」乍聽之下好像很可怕，但其實蠕形蟎蟲是臉上常見的共生寄生蟲，並不需要趕盡殺絕，萬一蟲量超標才使用抗蠕形蟎蟲藥膏，也能避免抗藥性的產生。 治療玫瑰斑是需要長期抗戰，要有耐心且不中斷。沒有專業醫師的判斷而自行聽信偏方，或用了錯誤的方式處理玫瑰斑，有可能會造成皮膚永久的損傷。目前第一線治療以口服與外用藥物為主，如果蠕形蟎蟲超標，現在也有新型的藥膏可以使用，方便又有效，正確使用可以大幅改善丘疹膿皰、臉頰泛紅以及搔癢感，進而提升患者生活品質。 利用社群力量進行串聯 大家一起來重視玫瑰斑 邱品齊理事長說，為了響應國際玫瑰斑月，台灣青春痘暨玫瑰斑協會將會於台北、台中與高雄舉辦玫瑰斑衛教巡迴講座，並邀請該區皮膚科專科醫師們提供民眾正確的衛教訊息，包含玫瑰斑的常見症狀、基本治療與日常保養。也會邀請玫瑰斑病友們站出來，分享自身的治療經驗以及積極面對的觀念，期盼讓大家能夠更了解玫瑰斑，一起來重視，可以早期發現早期治療，效果會更好。

生活中心/綜合報導 根據最新癌登報告顯示，頭頸癌首度擠下肝癌，成為男性好發癌症的第三名！頭頸癌是指發生在口腔、鼻咽、喉及唾液腺等部位的所有癌症，患者以40至60歲男性居多。中國醫藥大學附設醫院頭頸腫瘤科主任花俊宏醫師表示，頭頸癌若能早期發現與治療，存活率可達6至8成以上，預後相當良好，但民眾容易對早期症狀疏忽、畏懼治療，導致多數患者確診時已是晚期，並伴隨高機率的復發與轉移。 頭頸癌是指發生在口腔、鼻咽、喉及唾液腺等部位的所有癌症。(圖/Shutterstock) 頭頸癌常見危險因素通常與嚼檳榔、抽菸、喝酒、高油高糖飲食等習慣，以及病毒感染、遺傳因子改變有關。頭頸癌會因原發位置不同，有不同的症狀表現，如果口腔出現長期不癒合的傷口、白斑或紅斑，可能是口腔癌的症狀；若原發位置在下咽部或喉部，會出現吞嚥及發聲困難；若發生在頸部可能會出現不對襯的腫塊；若發生在鼻咽部則會影響到鼻腔與耳道，可能出現鼻塞、流鼻血、耳鳴的情況。頭頸癌症狀多變，醫師提醒民眾務必提高警覺，若出現上述症狀，應盡快尋求專業醫師。 頭頸癌高風險族群。 (圖/知名美學集團超預防醫學平台提供) 頭頸癌常規治療以外科手術為主 精準微創手術可縮小傷口、術後恢復快 頭頸癌的治療方法包含手術切除、化學治療、放射線治療、標靶治療、免疫細胞治療及合併療法等。花俊宏醫師說明，治療方式會依照患者的狀況、腫瘤部位有所不同。一般來說，常規治療會以手術切除腫瘤，再視情況搭配化療與放療。傳統手術雖可切除腫瘤，但顏面損傷程度會較高，切除後所遺留下來的臉部缺損，需進行皮瓣重建手術，且說話與吞嚥功能也可能受到影響。據統計有近2成的患者，被診斷出有人格失常的現象，且因功能損害與外貌改變，遭到社會歧視與孤立，較難回歸正常生活與職場。 隨著醫學的進步，頭頸部腫瘤患者多了一項手術治療選擇，也就是精準微創手術。精準微創手術可縮小患部傷口、降低術後外觀影響，且縮短術後恢復時間與減緩傷口疼痛，提升患者生活品質！花俊宏醫師也分享，曾有一位腮腺癌患者被診斷需大範圍切除清創，患者因不想顏面受損，後續轉診至他的門診，他建議患者可透過微創手術從耳後或頸部做小切口的清創，保留顏面美觀，不再是遮不住的傷。 迎戰頭頸癌新助力 免疫細胞治療助延長存活期 中晚期患者若無法以手術切除，則會以控制腫瘤發展為治療目標，常見治療包含標靶治療與免疫治療。花俊宏醫師解釋，免疫細胞治療是將患者本身的細胞取出，在體外培養與增值，提高免疫細胞數量及活性，再輸回患者體內對抗疾病，簡單來說就是強化自己的免疫細胞去攻擊癌細胞。自體免疫細胞治療在世界各國已經發展多年，研究結果顯示可幫助延長整體存活期且降低復發及轉移的機率，同時也有文獻指出接受免疫治療的頭頸癌病患，相較於傳統治療能獲得較好的生活品質。 免疫治療屬於細胞治療的一種，目前臨床上常用於免疫療法的免疫細胞有樹突狀細胞(DC)、細胞激素活化殺手細胞(CIK)、自然殺手細胞(NK)，不同的免疫細胞有不同的治療優勢與作用。花俊宏醫師表示，目前自體免疫療法已可用於多種棘手的癌症治療，例如：頭頸癌、乳癌、肺癌等，除了能降低副作用的發生，也能提升患者的免疫力。 頭頸癌治療三階段(圖/知名美學集團超預防醫學平台提供) 對於頭頸癌的患者而言，除希望疾病不要復發轉移，也希望能夠擁有良好的生活品質，以及維持顏面的好看跟完整。花俊宏醫師呼籲，患者切勿因擔憂與害怕而拒於治療，目前頭頸癌的治療方式多元，透過可縮小傷口的精準微創手術，以及近年來出現的抗癌新曙光-免疫細胞治療法，能夠幫助患者提升存活率與生活品質！

生活中心／綜合報導 知名健康管理公司以累積十年的健康問卷調查，發現排名前三名的小毛病，十年來都圍繞著「肥、累、眠」三項。其中有關睡眠的數據，發現國人不易入睡的比例從2014年的12.78%變成2022年的26.81%。由於現代人壓力大，生活作息不正常，再加上經常外食的關係，造成身體長期處於疲累狀態，人們身處步調快且高壓的環境，睡不好、晚睡等睡眠問題越來越嚴重，根據亞洲睡眠協會調查指出，台灣有五分之一的成年人為失眠所苦，更有高達八成的中年人有睡眠障礙，顯示許多人台灣人有睡不好的困擾！ 健康問卷中回答「必須服用安眠藥才能入睡」的比例，從2014年的2.55%增加至2022年的6.67%，暴增一倍！(圖/Shutterstock) 平均睡眠時間變短了 根據13年的統計結果，從2009年到2022年，每天平均睡6-7小時的人比例約佔五成，然而能夠睡足7小時以上的人數下降，睡眠時間少於4-6小時的人卻越來越多，顯示睡眠時間縮短的現象。這可能對身心健康造成負面影響。據衛生福利部國民健康署2019年公布的報告顯示，台灣成年人失眠症狀的盛行率為23.5％，其中慢性失眠（失眠症狀持續三個月以上）的盛行率為6.7％。此外，女性的慢性失眠盛行率高於男性，且年齡越大失眠症狀越常見。 睡眠品質差 不易入睡、須服安眠藥比例增一倍 至於睡眠品質，發現不易入睡、服用安眠藥、易被吵醒、多夢、睡醒後仍感疲憊等等問題，近十年來比例也是不斷增加！健康問卷中回答「必須服用安眠藥才能入睡」的比例，從2014年的2.55%增加至2022年的6.67%，暴增一倍！據衛生福利部食品藥物管理署公布的資料，2014年台灣的安眠藥使用量為3.39億顆，其中女性使用量高於男性，且年齡越高使用率越高。而安眠藥使用量，根據衛福部健保署統計，近年來大幅成長，每五人就有一人吃安眠藥入睡，用量突破十億顆，疊起來的高度約4170座101大樓。 長期沒睡好可能導致慢性疾病 應及早檢查找出原因 長期睡眠不足與慢性病之間有高度的關聯性，並對身體和心理健康造成嚴重傷害。健康管理公司教育訓練處處長暨資深講師林辰語提醒：「長期急、慢性壓力，加上環境因素導致的荷爾蒙錯亂及腎上腺疲勞，讓現代人普遍睡眠品質不好，除了體力差、精神不濟，也會使人記憶力下降，判斷力變差，影響代謝，增加糖尿病和心臟病等慢性疾病。」另外，研究還發現，熬夜到凌晨會使血液中的自然殺手細胞減少，影響身體的免疫系統，長期沒有充足的休息和睡眠，等於是在自殺。 此外，「睡醒後仍感到疲憊」比例從30.83%上升至51.22%。林辰語表示：「腎上腺疲勞是由於身體或心理面臨各種壓力時，『壓力賀爾蒙』皮質醇開始分泌，但如果長期壓力都沒有解除時，皮質醇會漸漸低下，身體會出現各種症狀，包括早上幾乎起不來的極度疲勞、傍晚前老是覺得腦袋昏沉等。身體將出現睡不好、發胖、荷爾蒙失調等症狀，形成惡性循環。建議如有睡眠問題，可選擇賀爾蒙檢查、自律神經檢查、心律生理檢查等，盡早找出原因並解決問題。」 以下提供一些改善睡眠的方式，包含 睡眠前騰出時間放鬆，如泡腳、按摩、聽音樂、冥想等都有助於睡眠 營造良好的睡眠環境，睡前1小時不要使用手機、平板等有藍光的3C產品 善用腹氏呼吸，漸進式肌肉放鬆，頭腦的思緒也變得比較平靜，情緒也能紓緩下來，請放下什麼都要管的章魚性格，讓頭腦放空 日常生活補充色胺酸、鈣、鎂、B群等，可幫助肌肉放鬆 睡前不要吃太飽，或是過度運動，遠離刺激性與咖啡因的食品

記者楊艾庭/綜合報導 郭先生，50歲男性，菸、酒、檳榔史大概有20多年，約在108年11月因吞嚥異物感，接受胃鏡檢查後發現食道腫瘤，接受食道腫瘤手術，術前醫師即告知手術可能會傷及聲帶神經，開完刀之後雖然可以說話，但說話聲音沙啞，說話容易累，而且沒辦法唱歌，因本身職業為活動主持人，所以覺得非常的困擾，後來轉介耳鼻喉頭頸部王仲祺主任，經評估後接受聲帶軟骨整形手術，術後自覺改善很多，可以輕鬆說話，且說話聲音宏亮，又可以順利恢復原本的工作，擔任活動主持人。 失聲的郭先生接受聲帶軟骨整形手術後，恢復正常、聲音宏亮，重拾主持棒。(圖/Shtterstock) 世界語音日(4月16日)是全球性年度活動，旨在慶祝人類能運用語音的成就，並提醒民眾語音在所有人日常生活中的重要性。使用語音是人與人間互相溝通交流的有效方式，世界語音日目的在使全球人類意識到我們需要重視預防一些語音疾病的發生、積極修復語音失常、訓練語音進行藝術表演，以及研究語音醫學等等和語音相關的工作。 這項慶祝活動始於1999年的巴西國家語音日，這是醫師、言語病理學家和歌唱老師共同倡議的結果，阿根廷和葡萄牙等其他國家也紛紛效仿，巴西國家語音日也成為了國際語音日。在美國，美國耳鼻咽喉科學院的頭頸外科學院於2002年正式認可了這一慶祝活動，並在當年將該活動命名為「世界語音日」。 臺中榮總耳鼻喉頭頸部從2021年開始與全世界同步慶祝「世界語音日」。(圖/臺中榮總提供) 臺中榮總耳鼻喉頭頸部從2021年開始與全世界同步慶祝這個紀念日，因為「汝聲寶貴」，提醒大眾注意嗓音的保養以避免嗓音的疾病。今年特地邀請專精單口相聲脫口秀的陳大松董事長，與方銘健、陳明虔兩位國際級的音樂教授，與喉科學的專家們一起為世界語音日發聲。

記者楊艾庭/綜合報導 朱先生因缺血性心臟病變合併心臟衰竭，導致反覆住院，且多次肺積水，一度緊急插管並使用強心升壓劑治療，醫師建議接受心臟移植才能續命。為延續他的心臟功能，萬芳醫院透過心臟繞道手術、藥物治療以及跨團隊心臟衰竭整合照護，讓朱先生有更多時間等待「新」臟到來。所幸，朱先生終於等到合適的心臟，歷經近7小時的手術，克服術後急性排斥與感染風險等難關，於今日，平安返家迎向健康新人生。 萬芳醫院為北市南區唯一醫療重鎮，近年成立「器官移植中心」。(圖/萬芳醫院提供) 萬芳醫院副院長暨心臟血管外科醫師施俊哲，為本次移植手術主刀醫師，他表示，由於朱先生早期開過心臟手術，患部沾黏嚴重，因此移植前置作業費了不少功夫，而心臟移植手術從捐贈者心臟主動脈鉗住摘取後，需在黃金6小時內與受贈者完成縫接與血液灌輸，如此緊湊的時間壓力，需要團隊間無縫接軌才能順利完成，施俊哲也補充，若取出捐贈者心臟超出4小時，術後復原效果可能會受到影響。 萬芳醫院為北市南區唯一醫療重鎮，近年成立「器官移植中心」，落實「以病人為中心」的醫療理念，並發揮在地化資源運用的最大效益，積極整合院內衛福部核定移植手術醫師，先後取得活體、屍體腎臟與肝臟以及心臟移植資格，提供專業尖端的器官移植醫療服務，讓器官衰竭病人延續生命的無限性。 「開心」也要開心！從現在起開啟另一個新的人生，要保持愉快的心情，才能擁有健康的人生。施俊哲說，醫治朱先生十多年，協助其動過無數次手術，這次終於能換心重生，展開美好的生活，而慶生會現場朱先生的妹妹，喜極而泣說著：「感謝萬芳醫院拯救哥哥黑白的人生，之後終於可以好好健康過日子了」，朱先生的生活不再受到疾病困擾，他的人生下半場正要展開！

記者楊艾庭/綜合報導 水里、信義鄉地處南投縣偏遠地區，以往民眾發生緊急事故，必需驅車前往南投市，因救護車程過長，南投衛生局特與彰基醫學中心、南投基督教醫院在水里鄉成立「水里鄉急診救護站」，並於三月十六日正式揭牌啟用，醫療站運作未滿月，即成功搶救二條過敏低血糖病患寶貴生命；彰基將醫學中心等級的高品質醫療服務，帶到最前線和最需要的偏鄉，爭取疾病黃金搶救時間，守護鄉親生命安全。 林晏任醫師表示，急診救護站替患者爭取三十分鐘車程，更提供即時處置。(圖/彰基醫學中心) 「水里鄉急診救護站」甫運作一週，信義鄉玉山分隊於3月22日送去一名70歲老翁，主訴他是到南投遊玩，半夜被昆蟲叮咬，結果晚間就出現全身蕁麻疹、呼吸喘情況，玉山分隊獲報後緊急將患者送往水里醫療站，施打抗過敏藥物，一小時候患者症狀改善，返回飯店休養。當時負責看診的主治醫師指出，幸好119當機立斷，第一時間就近送往水里醫療站，立即讓病患接受抗過敏治療，如果時間太久，甚至可能演變成過敏性休克，過敏反應的變化，是有可能會隨著時間越來越嚴重而危及生命。 過敏是一種免疫系統反應，肇因於人體將一些原本無害的物質，誤判為對身體具有潛在威脅而產生的過度反應，輕微的症狀包括局部皮膚出疹、蕁麻疹等病徵，中度症狀則有呼吸困難、呼吸喘的情形，若症狀嚴重且合併昆蟲毒素反應進而引起全身過敏反應時，病人會出現呼吸及吞嚥困難、嘔吐、血壓下降或是休克等現象，極有可能威脅病人的生命安全。全身過敏性反應是急診非常嚴重的急症之一，若無及時施打急救藥物，恐引發過敏性的休克而危及性命。 四月初，信義鄉又有一名婦人在家中昏迷不醒，家屬驚嚇以為是中風，趕緊送往醫療站求治，當時婦人昏迷指數只有3分，情況十分危急。主治醫師藉由以往經驗，立即為婦人測量血糖，居然低至2mg/dL，經緊急施打高濃度葡萄糖後，順利恢復意識，救回一命。婦人的女兒在現場不斷感謝，直說：「好險有急診救護站，讓媽媽得以即時救治，真的造福水里、信義的居民。」 低血糖的症狀往往容易與中風症狀混淆，此時就需要藉由臨床的經驗判斷，給予適切處置。低血糖的症狀因人而異，每次發生可能也會有不同症狀，輕度低血糖會有頭暈、冒冷汗、心跳加速、飢餓感等症狀；中度則會有口齒不清、發冷、視力模糊、意識混亂等情形，若是沒有及時處置，引發重度低血糖，會引起深度昏迷，腦神經功能極度受損，後果不堪設想。急診救護站的設置，替患者爭取三十分鐘的車程，更提供即時處置，免除患者奔波之苦。 彰基醫務秘書、急診暨重症醫學部主任林晏任醫師表示，彰基為雲彰投嘉唯一的醫學中心，有責任及義務提供最優質的醫療予民眾。彰基秉持回饋社會的熱誠，看見偏鄉緊急醫療不足，今年度投入一千萬的資金，由南基醫院醫療團隊在水里鄉設置急診救護站，縮短救護車程，將醫學中心等級的高品質服務帶到最前線和最需要的角落。除了平時常見的急診疾病，救護站內也設置醫學中心等級的急救設備，對於心跳停止、心肌梗塞、急性腦中風、過敏性休克及嚴重創傷，這種會立即危及生命的嚴重疾病，彰基醫療團隊能在第一時間給予適切的急救處置，爭取疾病黃金搶救時間，為最高宗旨。另外，救護站的患者後送將也採「綠色通道」方式，務必讓民眾得到最即時的救治。 南投縣衛生局局長陳南松指出，「水里鄉急診救護站」為急救中繼站，目前由彰基醫療體系急診醫護團隊駐診，提供即時就近的緊急醫療處置，由醫護團隊評估需要再轉送急救責任醫院，初期運作考量鄉親需求先以夜間急診提供服務，後續將依縣民需求評估24小時服務可行性，醫療後送將採「綠色通道」方式期能獲得適當的照護。 過去偏鄉民眾有醫療需求，往往動輒四、五十分鐘以上的車程，有時候硬生生錯過了黃金治療時機。「水里鄉急診救護站」的設置，為南投偏鄉醫療挹注強大醫療量能，提供非常優質的中繼站，搭配彰基醫學中心等級的急救服務，爭取疾病黃金搶救時間，也期盼未來能有更多資源進駐，共同為民眾的健康把關。