記者楊艾庭/綜合報導
新冠肺炎發生至今逾三年，我國平均每兩至三人就有一人曾罹患新冠肺炎。亞東紀念醫院林子玉醫事副院長提醒，感染新冠肺炎後，患者的肌肉健康會受到嚴重衝擊，除了腦霧、食慾差、容易喘以外，肌肉流失也是需要正視的長新冠症狀。因為肌肉不僅能維持生活自理能力，也能活化免疫細胞，也就是說，隨著肌肉流失，免疫力也會下降，肺炎死亡的風險也會增加。
逾6成長新冠患者有肌肉無力困擾 肌肉流失量恐高達老化十年間的2倍以上
研究指出，每5位新冠肺炎患者可能就有3位出現長達約六個月的肌肉無力或疲勞倦怠問題。亞東紀念醫院家庭醫學科陳志道主任解釋，感染新冠肺炎期間，免疫風暴席捲患者全身，引起強烈的發炎反應，導致生成肌肉的效率變差；免疫系統也為了生成更多免疫細胞與病毒抗衡，需要大量能量，可能導致肌肉中的蛋白質被分解。在多重衝擊下，患者的肌肉健康恐在短期與長期間持續受影響，肌少症問題可能提前來到。
陳志道主任提醒，千萬別以為自己還年輕就不會有肌肉流失問題，事實上，肌肉流失速度比想像中更快，居家隔離的短短幾天內，就有可能因為長期躺在床上休養、食欲不佳、營養補充不足等問題，造成肌肉快速流失。而這樣的情況，更可以在國外研究中察覺，該研究指出，COVID-19重症者僅10 天，其肌肉流失量可能為正常老化10年的2倍以上。可以見得如何改善肌肉流失問題，是國人在後疫情時期的重要任務之一。
生活品質、免疫力與肌肉息息相關 可利用肌肉狀態測試網站、亞東免費篩檢
「肌肉不僅能維持生活自理能力，也能活化免疫細胞，是維持生活品質與免疫力的關鍵之一」，陳志道主任強調，隨著肌肉流失，民眾會先感受到握力、行走能力、體力下滑，倘若不積極改善，民眾可能陷入「運動量下降→ 肌肉流失加劇 →自理能力下降」的惡性循環，未來恐因平衡感變差而摔倒骨折，一旦開始臥床，照護的時間與經濟成本更是大幅提升。此外，肌肉也是儲存生成免疫細胞原料與刺激其生成的重要組織，只要肌肉量減少10%，就會導致免疫力下降、病菌感染增加，若肌肉流失40%，更會導致死亡風險提升。
陳志道主任也分享診間觀察，近期有許多求診患者，在離開診間時，不僅從椅子上起立時需要攙扶、扶著桌子，走離診間的速度也變得緩慢，經過探詢後，發現竟有高達8成患者覺得自身體力變差。陳主任提醒民眾，千萬別把身體變化正常化，除了可以透過「肌肉狀態測試」網站初步了解自身肌肉狀況以外，若到亞東紀念醫院看診，也可以到一樓的預防保健中心進行免費的肌少症檢測，以利及時改善肌肉流失風險，避免肌少症找上門。
光運動還不夠 營養不可少！蛋白質攝取應至少每日每公斤1.1公克
提及改善肌肉流失的關鍵，亞東紀念醫院家庭醫學科陳家宏主治醫師提醒，多數人對增肌的直觀反應是多運動即可，但事實上，若沒有攝取足夠的熱量、好吸收蛋白質、多元維生素礦物質，那增肌的成效只會事倍功半。因為運動可以刺激肌肉的生成，但若是沒有足夠的能量與原料，運動再多增肌的效果都有限。
陳家宏醫師建議，若想要改善肌肉流失問題，除了維持每日每公斤攝取30大卡的熱量以外，也建議將蛋白質攝取量提升到最少1.1公克。因此，以70公斤成人標準，每日應攝取2100大卡，並將蛋白質提高至最少77公克。陳醫師建議，為改善長新冠衝擊，民眾可以攝取更大量的食物與蛋白質，若以蛋白質攝取為例，除了民眾每日三餐都需要攝取一塊手掌大雞胸肉的蛋白質份量，為了避免攝取蛋白質的同時，增加心血管、三高的風險，更要確保蛋白質的選擇要以雞肉等白肉為主，並要以少油、少鹽、避免油炸的烹調原則。
