腸病毒今年已進入流行期，當心5歲以下幼童是重症高風險群！專家指出，新冠疫情3年以來，各種病毒大流行被抑制，成人免疫保護力降低，帶給新生兒、幼兒的抵抗力也不足，且今年免疫負債大反撲，重症死亡率最高的腸病毒71型病例也持續增加。但好消息是，台灣已有2款腸病毒疫苗，通過衛福部食藥署核可上市，保護率高達98%。
爸媽小心！台灣目前正式進入腸病毒流行期，疫情持續升溫，門急診數自4月底已連續2週突破萬人，衛福部疾管署更指出，近期腸病毒就診人次更是2017年以來同期最高。
「今年恐怕是腸病毒重新流行的一年。」台灣流行病學專家、中研院生醫所兼任研究員何美鄉指出，最近一次腸病毒流行已是新冠疫情之前，若依照腸病毒每2至3年就大流行的特性，加上防疫解封，提前預防更加重要。
何美鄉解釋，腸病毒是一群病毒的總稱，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等100多種病毒，尚可細分多種型別，「目前社區內流行的腸病毒以克沙奇A型為主，其他尚有腸病毒71型、腸病毒D68等型別，其中以腸病毒71型，所引發的重症死亡風險最高，家中有5歲以下幼童的爸媽須慎防。」
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腸病毒71型恐併中樞神經損傷
何美鄉進一步解釋，腸病毒病程進展快速，平均發病3天內便可併發重症，而腸病毒71型為台灣歷年腸病毒流行的主要病毒株，也是亞太國家最常見引發重症的型別，「尤其新生兒免疫力較低，加上其血腦屏障尚未發育完全，腸病毒更容易侵犯腦部中樞神經系統，造成腦幹腦炎、肺水腫與肺出血等嚴重併發症，致死率更超過3成。」
茂盛醫院副院長、小兒科醫師簡佳裕表示，9成的腸病毒71型重症，皆為5歲以下嬰幼兒，其中新生兒與幼兒的感染症狀，也略有不同：
- 幼兒大多會出現手足口病，或單純口腔潰瘍的疱疹性咽峽炎
- 新生兒中高達8成，均為無症狀感染
他指出，腸病毒傳染力強、病程進展快速，會透過糞口、飛沫、接觸傳染，潛伏期至痊癒後8～12週，皆仍具有傳染力，可能藉由無症狀成人不經意傳染給家中幼兒，根據統計，超過5成來自家庭成員之間互相傳染。
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「腸病毒沒有特效藥，只有支持性療法。」何美鄉指出，所幸台灣目前已研發2款腸病毒疫苗，並取得上市許可，適用於2個月至6歲以下的高危險族群，且只須接種兩劑並間隔28天，最快今年7月可供自費接種；該疫苗主要能預防最易引起重症和死亡的腸病毒71型，保護率高達98%，針對其他腸病毒亞型，亦具優異交叉保護力。
簡佳裕說明，台灣首次研發之2款本土腸病毒疫苗，分別為「安拓伏腸病毒71型疫苗」（EnVAX-A71）、「高端腸病毒71型疫苗」（ENVACGEN），疫苗問世後，可謂為防範腸病毒重症死亡的福音。
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腸病毒生活照護、預防重點
若幼兒罹患腸病毒，可能會食慾不振、吞嚥困難，簡佳裕建議，可吃冰涼好吞的食物如布丁，避免酸辣飲食，「日常最好做到全家人勤洗手、使用含氯的漂白水清理環境（酒精消毒無效），才能於生活中預防傳染。」若不幸感染就在家多休息，千萬不要變成散播傳染源頭。
