50多歲女性，自述約1年前發現手指甲愈來愈短，懷疑是指甲之前受傷所引起，前來就診。醫師經理學檢查發現，患者指甲較脆弱，顏色正常，指甲與指甲床連接的部分變短，以第4指較明顯，皮膚正常無紅斑。血檢排除甲狀腺機能、貧血、缺鐵異常後，發現是因維生素D偏低所造成。
書田診所家醫科主任醫師何一成提到，該個案血液檢驗顯示，甲狀腺機能正常、無貧血、無缺乏鐵質，然而25-羥基維生素D偏低，為8納克／毫升（正常值30～100），建議患者每日補充800國際單位（IU）維生素D與500毫克鈣質，3個月後指甲的狀況有明顯改善。
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指甲異常恐因缺維生素D
何一成表示，有些疾病會造成指甲異常，如：
- 缺鐵性貧血：使指甲下凹如湯匙狀
- 甲狀腺機能異常：使指甲脆弱與指甲床分離
- 乾癬：造成指甲點狀凹陷
- 黴菌感染：可使指甲變黃變厚
- 心肺功能異常：可能引起杵狀指
此外，有些營養素的缺乏，也會引起指甲的變化，像是大小改變、甲面出現條紋或斑點、易碎裂、厚度變薄等，都可能是因缺乏不同的營養素引起。
何一成指出，上述個案是因25-羥基維生素D偏低，導致指甲短薄。25-羥基維生素D是維生素D在體內的主要存在形式，血液檢驗可評估身體含量是否充足。維生素D屬脂溶性維生素，能協助調節鈣磷平衡、幫助腸胃道吸收鈣質，使指甲健康、骨骼強健、減少骨質疏鬆，還可能與癌症、心血管疾病、免疫功能相關。
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維生素D如何補充？
何一成說明，維生素D主要的來源為光照，少部分從食物攝入。當曬太陽時，人體可自行何成維生素D，但同時也要注意防曬；另外飲食調整也是獲取維生素D的方式之一，像是魚肉、蛋黃、牛乳、黑木耳、菇類等，都是屬於含量較多的食物；但當嚴重缺乏時，也可在醫師建議下以營養品補充。
最後何一成提醒，指甲健康不僅會影響美觀及手部的功能，也可能顯示了身體疾病及營養素的狀態，如果出現異常，宜就醫檢查，找出原因與治療。他也強調，維生素不是越多越好，維生素補充過多可能對身體造成其他危害，因此最好經由醫師診斷後，依醫囑服用，才能對身體有益。
