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八旬老翁患重病竟掛「兒科」?醫曝「感人真相」看診從不只有治療

by 商情中心
2023-07-23
in 優活健康網

要知道更多病情,最好的辦法就是和病人建立良好的關係,醫師的責任不只要醫病,更要關心他們心理狀態。擁有30多年看診經驗,林口長庚醫院小兒科醫師林思偕於《病歷的彼端,未盡的故事》一書中,分享各種讓人難忘的、ˊ真實的診間故事,讓讀者看見醫病關係之間的溫暖,診間從不只有治療。以下為原書摘文:

幾年以前的一個星期天,全院僅存的假日兒童門診。一位老伯遠道而來要求加號。除了急診,沒有別的診可以掛了,有點勉為其難。

「這是兒科,他不知道嗎?叫他改天再來吧。」
診間外頭傳來一陣爭吵聲,護理師說老人執拗,堅持不肯走。
「那就看吧。請他先進來。」他拄著拐杖,步入診間,緩緩坐定。

延伸閱讀:
親自替兒子拔管、縫製心肺肝臟⋯勇敢媽媽在開刀房教懂醫師的一堂生死課

走在人生的下坡路

他約80,鬍鬚盡白,看起來有點虛弱,有點喘。顫抖的手從口袋拿出證件,我得用健保卡先幫他掛號。他40歲前的病歷大致很稀薄,西線無戰事。慢慢問題多了起來,肥胖、高血壓、關節炎⋯⋯在人生的下坡路上聽到幽微的鼓聲,然後,疾病就一個堆疊在一個之上,尿毒症堆在糖尿病上;腫瘤堆在退化性疾病上⋯⋯

總之,我有不祥的預感。來者不善,他不會有什麼快樂結局,每翻一頁心就往下沉一點⋯⋯結果出乎我意料之外,老伯的主訴只是最近視力有點減退,使他再也無法閱讀。那是他唯一活著的樂趣,他說。

雖然有點濁重的鄉音,但他還滿元氣的。眼科醫師先前看了說是白內障,要確定心臟沒問題再幫他開刀。胸部X光和心電圖已經做了,他來找我看報告,並問我有沒有什麼可以增強心臟功能的良方。

延伸閱讀:
他心跳剩每分鐘40下,竟撐到2週後才走⋯醫:病人會自己選時間走

我殘存的內科知識還算管用,暫時沒什麼大礙。他那些慢性病,目前沒有立即而明顯的危險。
「我希望當我活到您這個年紀時,心臟和您一樣好。」我對老伯說。原本嚴陣以待的,結果只是舉手之勞。

聊開之後才知道,他的家鄉回不去了。他是國共內戰後退守台灣的老兵,孑然一身,風燭殘年。生命中無可避免的衰老與傷痕,總有難以承載的時刻。

沒人在乎他的生死

他沒有家人。他做過保全、守衛、臨時工、開過計程車,但沒人在乎他的生死。他的老境,注定堪憐。說到激動處,眼眶中有淚水在打轉。幸好我沒讓他白跑一趟。老伯暫展歡顏,起身和我握手道謝。

我目送他以蹣跚的步履走出診間⋯⋯這老伯掛我的號,他心目中的「醫師」,是沒有科別的,而是一種更寬廣的定義。他更讓我知道,醫師幫助病人的方式不只是「診斷」和「開藥」。有時候病人要的,可能只是一個疑惑的釐清,一個訊息的確定,和對他眼前困境的一種體認和同情。

單純的善念,可以越過年紀的框架,在冷漠的世代,給病人一些額外的溫暖。看診是種不設限的等待,等待被震驚,等待奇遇撞進我的生命,等我老了以後,化成片片回憶,輕叩我的腦門⋯⋯

(本文摘自/病歷的彼端,未盡的故事/晨星出版)

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