口服小分子藥物強化輔助治療 可降低五年復發風險40%

生活中心/綜合報導

衛服部資料統計乳癌是女性罹癌死亡第二名的癌症，其中約20-25%的乳癌患者是屬於腫瘤生長速度快、惡性度較高的「HER2陽性」乳癌，相對其他型態的乳癌，在治療後比較容易復發或轉移。

高雄榮民總醫院曾彥敦醫師表示，HER2陽性雖然有較高的風險，但卻也提供了標靶的機會，大大提升治療成效。此外，「HER2陽性」患者若是腫瘤較大、有淋巴結轉移或是在術前輔助治療中沒有達到病理完全緩解的病人則是屬於高風險族群，相較於其他族群有著更高的復發風險。研究結果顯示，高風險族群在術後輔助治療後再接續一年的口服小分子「強化輔助治療」，可使五年復發風險降低約40%。所以在臨床上，會建議高風險族群病人在完成手術及輔助治療後，可進一步再接受持續一年的「強化輔助」治療來進行補強，降低復發的機會。

病人已達病理完全緩解 還需要做強化輔助治療嗎
曾醫師也指出，術前是否有達到病理完全緩解對病患是否需要接受強化輔助治療是一個重要的評估，但仍需考慮其他的因素，例如：是否為賀爾蒙受體與HER2皆為陽性的三陽性病患，這類的病患通常復發的時間點會較晚，所以就會需要再多一點的治療。另外，淋巴結轉移數量的多寡也是另一個影響的因素。因此，縱使病患在術前輔助治療已達到病理完全緩解的狀態，仍需要多觀察幾個不同的因素，評估是否需要接受強化輔助治療來達到最佳的治療效果。

曾醫師分享一位50歲HER2陽性病人，他的腫瘤大小約3公分、淋巴結有轉移，術前雙標靶的輔助治療未達病理完全緩解，所以建議病人在術後輔助治療後，持續一年的口服小分子藥物的「強化輔助治療」，目前治療仍在進行中，病況追蹤穩定且恢復正常生活。