若有蟹足腫體質，要開刀怎麼辦？蟹足腫雖不會讓人感覺到嚴重的疼痛或不適，但在外觀上常造成了患者極大困擾，特別是長在胸口和手臂、四肢上的蟹足腫，且只要一有傷口或開刀，就很容易再產生其他凸起疤痕。不過醫師舉案例指出，蟹足腫體質者要開刀，其實有新選擇，可預防留疤，且安全性更高。
20多歲陳男胸前有一道術後疤痕，多年來造成日常生活不便，然而最近又發現頸部有腫塊而求診，經診治為疑似惡性的甲狀腺腫瘤，原本擔心又要手術造成疤痕，經大里仁愛醫院甲狀腺外科醫師巫奕儒建議，接受微創經口無痕切除手術後，腫瘤不僅完整切除，且沒有留下任何痕跡，更讓陳男重拾健康與自信。
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蟹足腫體質怕開刀留疤
巫奕儒表示，陳男小時候因先天性疾患開過刀，造成胸前一道長長的突起疤痕，雖經多次處理仍難以抹滅，屬於蟹足腫體質，是一種麻煩的皮膚問題，尤其去游泳池或海水浴場，都不敢只穿著裸胸的褲子，一定要套一件上衣或外套遮蔽，對胸前疤痕一直存在心理上的陰影。
巫奕儒指出，數月前陳男發現頸部前有腫塊，到大里仁愛醫院放射科求診，經診治為甲狀腺腫瘤且疑似惡性，不適合施作微創消融手術，於是轉介甲狀腺外科。醫師建議可他接受微創手術，可同時達到切除甲狀腺腫瘤，以及降低術後疤痕風險的效果。
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甲狀腺手術防疤新選擇
巫奕儒說明，甲狀腺主要功能為掌管新陳代謝，國人常見的甲狀腺疾病為甲狀腺結節，在成人中的發病率為4%，甲狀腺結節好發於女性。甲狀腺結節多為良性，甲狀腺癌僅佔其中5～15%。如果結節過大或懷疑有惡性的可能，就會建議手術治療，但傳統手術會在頸部留下一道疤痕，容易影響美觀。
巫奕儒表示，微創手術是利用內視鏡或達文西機械手臂，經口進行遠端手術，優點是傷口在黏膜下癒合快、不易見，且腫瘤清除率與傳統手術相當，適合要求美觀的愛美族群，因此，若發現頸部有異常腫大，應盡早到院檢查與治療。
巫奕儒說，甲狀腺周圍的血液循環豐富，又緊貼頸動脈、喉返神經，一旦傷害可能造成大量出血及聲音沙啞等併發症，患者術後需要較長的復原時間；目前已有微創手術輔助工具，能有效降低甲狀腺手術的併發症，可大幅縮短患者手術時間，有效減少術後出血，避免造成術後聲音沙啞。
巫奕儒提醒，甲狀腺癌名列國人10大癌症死因第7位，但半數的甲狀腺癌患者都沒有症狀，平均每3人就有1人有甲狀腺結節，尤其是女方直系親屬有家族史者，應特別留意；男性也不能輕忽，建議高危險族群應做頸部超音波檢查。另外，如果容易變胖、新陳代謝差，卻找不出原因，有可能是甲狀腺異常，建議抽血檢查，及早發現、及早治療。
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