記者 魏吟冰/台北報導
近日又傳出年輕藝人疑似心血管猝逝的案例，心肌梗塞年輕化的議題再度被重視。根據美國心臟學會統計，在40~59歲的中壯年中，有5~6%的人已經有心血管疾病，其中更有2~3%的人會發生心肌梗塞。而在20~39歲的年輕人中，雖然發生率不到1%，但也並非心血管疾病的絕緣體，臨床上也不乏年輕人發生心肌梗塞甚至猝死的案例。
台大醫院新竹分院韓登宇醫師就曾經撰文指出，造成青壯年心血管疾病的元兇除了最常見的冠狀動脈硬化狹窄之外，還包括先天性冠狀動脈結構異常、異常凝血、自體免疫疾病、非法藥物濫用，以及冠狀動脈痙攣等。
韓登宇醫師指出，心血管疾病的危險因子包括高血壓、高血脂、肥胖、抽菸等，而青壯年心血管疾病患者也多半具有一項以上的危險因子，但臨床上也能遇見少數沒有明顯危險因子的健康案例。他就遇過一位39歲男性，不菸不酒，過往亦無特殊疾病史，因自覺近日工作中活動耐力下降，輕度活動即有喘氣的情形發生。經診斷發現有明顯的心臟擴大情形，心臟收縮功能僅剩同年齡人1/3至1/4，左右心室之間也出現了輕度缺血的狀況。
澄清醫院心臟血管內科劉昱成醫師，也曾遇過無菸無酒的年輕心肌梗塞病患，臨床上並沒有明顯的胸悶、胸痛症狀，就是覺得運動耐受力好像下降，走路也會有喘的情形而來檢查，經評估後應做運動心電圖檢查，但該患者因工作忙為前往檢查。後在工作場所倒下後，經緊急送醫後，發現有急性心肌梗塞的現象，緊急施做心導管手術後才撿回一命。
劉昱成醫師呼籲年輕民眾，千萬勿以為無不良嗜好並自覺身體強健，就輕忽心肌梗塞的可能，平時仍需注意自身的體力狀況，如出現走路稍喘、運動時體力下滑，例如平時可以跑步30分鐘，突然跑了15分鐘就氣喘吁吁，那就要小心心臟疾病相關問題，應就醫以確認病情。另外，已罹患心肌梗塞的患者，應嚴格控制膽固醇、飲食與生活型態務必做出調整，並遵從醫囑按時服藥，以防病情持續惡化。
