34歲黃小姐，懷孕6個月時發現左邊髖關節有疼痛感，本來以為是懷孕體重變重的關係，沒想到症狀越來越嚴重，走路開始感覺到一跛一跛的，在小孩快要出生時已經痛到舉步為艱，在家不是坐著就是躺著。黃小姐生下寶寶後立即安排至醫院檢查，X光檢查發現是左側「髖關節壞死」，進行「微創正前開髖關節置換手術」後，疼痛和長短腳都消失了。
懷孕髖關節壞死 屬罕見情況
仁愛長庚合作聯盟醫院骨科部門診醫師黃贊文表示，「髖關節壞死」是台灣年輕人及中年人需要接受人工髖關節置換手術的原因，主要是過量飲酒、服用類固醇和外傷導致。
然而，黃小姐罹患的是相當罕見的「懷孕期間髖關節壞死」，在目前的文獻中全世界僅約100例左右，原因目前仍不清楚，但推測是在懷孕期間賀爾蒙及凝血功能異常導致股骨頭血液供應不足而發生。
髖關節壞死 止痛藥難舒緩
黃贊文指出，髖關節壞死非常疼痛而且症狀進展很快，病人常常痛到寸步難行，既使是服用大量的止痛藥仍疼痛難耐，而且因為服用很多止痛藥，還常造成胃潰瘍和腎功能異常的情況。
在髖關節壞死初期可進行股骨頭核心減壓手術和震波治療來延緩置換人工關節的時間；但若已進展到末期，治療的方式則是直接安排人工髖關節置換手術，目前最新的手術為「微創正前開髖關節置換手術」。
1手術減少術後疼痛
黃贊文表示，「微創正前開髖關節置換手術」對周圍的肌肉幾乎沒有破壞，術後恢復快、疼痛減輕，可以減少止痛藥使用也不用擔心哺乳問題。另外，行走步態也較穩定，通常病人在術後當天下午即可持助行器走路。由於不需要等待6～8週肌肉癒合時間，大部分的病患僅需要2～4週使用助行器和拐杖。
他建議民眾，若有髖關節疼痛的症狀時，應儘早尋求專業醫師診斷及治療，與醫師討論最佳的治療方案，才能早日解除疼痛。
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