48歲陳小姐上班需長時間站櫃，雙腳大拇指偶有疼痛，以為是職業病不以為意。平時修剪指甲會刻意將腳指甲剪短，順便將崁入的指甲剪掉，結果指甲兩側彎曲嚴重，導致原本的腳指甲卷成「鉛筆甲」。近期陳小姐腳指甲疼痛加劇才趕緊就醫，診斷才發現是「慢性甲溝炎合併捲甲」。
指甲修剪過短恐捲甲
書田診所皮膚科主任醫師蔡長祐表示，臨床觀察不少患者在腳指頭出現疼痛時，習慣性會將指甲剪短，以為可以減緩疼痛，若將指甲兩側修剪過短，反而容易讓後來長出的指甲彎曲，刺進周圍皮膚形成捲甲。捲甲常見的原因有以下幾點：
- 穿著不合腳的鞋子
- 指甲修剪不當
- 先天的結構異常如甲面寬
- 扁平足等
捲甲可用指甲矯正器治療
蔡長祐說明，指甲溝周圍的皮膚遭受摩擦、壓迫，可能會讓皮膚組織發炎形成慢性甲溝炎，常見的症狀有腫脹疼痛、反覆感染，甚至產生肉芽組織；此外，若免疫力較差可能引起潰瘍，嚴重甚至感染蜂窩性組織炎。
蔡長祐提到，患者最常擔心治療甲溝炎是否要將指甲整片拔除，目前甲溝炎治療方式依程度不同會有不同的治療方式，除拔除部分指甲，並修剪過度增生的肉芽組織外；若已發生捲甲的狀況，可使用指甲矯正器的治療，療程約需3～6個月左右。
建議洗澡後修剪指甲
平常要如何修剪指甲呢？蔡長祐指出，修剪指甲建議在洗澡後進行，因為這時指甲及周圍皮膚會較為柔軟；修剪指甲時前端要剪平，不要修剪成角形或弧形，將指甲最前端白色部分保留1毫米，若指甲周圍皮膚有倒刺或脫皮時，千萬不可以任意拉扯，容易造成外傷及後續的感染。
蔡長祐提醒，引起捲甲的因素很多，疼痛不適也會對生活也會造成影響，因此若指甲出現不適或異狀時，應儘早就醫治療。此外，養成良好習慣可避免捲甲危機，建議民眾可以從以下幾點做起：
- 調整修剪指甲的方式
- 加強指甲周圍皮膚的保濕
- 每天撥指肉幫助恢復彈性
- 避免穿著過硬、偏窄的鞋子
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