天氣超熱！衛福部統計，今年8月截至28日已有622人次因熱傷害就醫，全球暖化日益嚴重，氣溫甚至一年比一年更熱。醫師指出，氣溫跟內臟健康也有關係，小心炎熱高溫會誘發全身性發炎反應，若再加上水分補充不足，就會造成腎臟損傷，尤其提醒戶外工作者、糖尿病及慢性腎臟病患者需特別警覺。
北市聯醫陽明院區腎臟內科主任謝至同表示，氣溫會影響內臟健康，天氣炎熱所產生的熱危害，恐對戶外工作者、中年糖尿病患者、慢性腎臟病患者造成危險，建議別久待高溫悶熱、烈日曝曬或濕度過高的環境。下列2大主因可能造成腎臟損傷：
- 高溫可能誘發全身性發炎反應
- 缺水、脫水等水分補充不足狀況
熱危害至身體發炎缺水
謝至同說明，熱危害泛指熱衰竭、熱中暑等熱傷害症狀，是由於外界溫度上升，導致身體調節失衡的狀況。事實上，人體有自我調節的機制，一般體溫大約維持在36、37度，在炎熱氣候下，身體對熱調節能力下降，核心體溫上升過快，散熱機制失衡。
他進一步解釋，當面對高溫時，不只會引發全身性發炎反應，人體也會因大量流汗、蒸發，導致水分快速流失，若水分補充不及或不足而造成脫水現象，將會影響腎臟功能，造成腎臟損傷危機。
高風險群當心熱危害傷腎
謝至同提醒，若為長時間暴露在戶外的工作類別，例如：軍人、戶外勞動者、農林漁牧、建築工程等或一些密閉空間者、運動選手等都是危險族群，其他像是過度肥胖、年長者、孕婦甚至嬰幼兒也都具有風險，面對炎熱高溫，身體調節能力較慢都要特別注意。
另外，有一些慢性病患者例如：糖尿病、心血管疾病、中風患者或罹患呼吸道疾病、氣喘、慢性阻塞性肺病等以及慢性腎臟病都屬於高風險族群。
謝至同說，人體體溫調節中樞主要是透過皮膚、毛細孔、血管和呼吸的傳導、對流、輻射和蒸發來進行調節，因此無論哪個族群一但出現熱傷害，症狀大多相似。
熱傷害常見的症狀，包括：
- 全身無力
- 頭痛頭暈
- 口乾想吐
- 肌肉抽筋
謝至同警告，若症狀更為嚴重，可能造成中樞神經異常，甚至意識不清或昏迷，就很可能會有致命危險。
橫紋肌溶解恐致急性腎衰竭
「腎臟是負責維持人體液體平衡的器官，因此對極端高溫特別敏感，熱傷害還可能產生併發症橫紋肌溶解。」謝至同指出，橫紋肌溶解是一種急症，因橫紋肌急速損傷，導致肌肉細胞的壞死，肌肉的一些蛋白質及肌球蛋白滲漏，進入血液中並出現在尿中，若沒有即時治療，肌肉破壞的太嚴重，會導致腎臟機能損傷，甚至是嚴重的急性腎衰竭。
因此，為能降低熱危害帶來對身體的負擔與影響，溫度、濕度以及暴露的時間都是關鍵，高溫悶熱或烈日曝曬的環境，容易導致體溫調節失衡，而溼度太高的環境，也會讓人體代謝蒸發的效率變差，都儘量不要待太久，另外適時補充水分及電解質也助於舒緩。
謝至同提醒，想要預防身體受到高溫危害，除了保持良好的生活作息之外，透過平日的飲食管理「3多3少原則」，即多纖維、多蔬果、多喝水，少鹽、少油、少糖，可以降低對腎臟的負擔，提升身體對抗環境變化的能力。
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