記者柯宗鑫/綜合報導
控糖只看高點？其實低血糖更危險！中華民國糖尿病學會理事長黃建寧醫師指出，即使HbA1c達標，還是有將近50%的患者會面臨心臟和腎臟疾病的威脅，因為只測空腹血糖，卻忽略了餐後血糖的波動，這才是更大的隱藏危機！
許多糖尿病患者，在治療中容易忽略以下三大控糖盲點：
1、只看HbA1c，忽視血糖波動
HbA1c只能反映過去三個月的平均血糖，無法顯示每天的血糖變化。血糖忽高忽低會損傷血管，導致併發症。
2、血糖居高不下，生活習慣出了問題
許多剛確診的患者不清楚正確的飲食和作息方式，或因為沒有症狀而放鬆警惕，結果讓血糖難以控制。
3、忽視夜間或清晨的低血糖
服用糖尿病藥物或胰島素治療時，患者經常忽略夜間或清晨低血糖的風險。低血糖不但難以察覺，還會大幅增加心血管疾病和死亡的風險，輕微的低血糖會出現冷汗、心悸等症狀，嚴重時可能昏迷，甚至危及生命。
「最新MIT連續血糖監測系統（CGM）」只需在皮下植入一根小小的軟針，便可以24小時連續監測血糖，透過藍牙自動傳送數據到APP。能隨時查看血糖波動，當血糖過高或過低時，還會自動發出警報，避免危險情況發生。
▲最新MIT連續葡萄糖監測系統隨時監測血糖數值，掌握「血糖紅綠燈」讓血糖安全區間 (TIR) 達標，一天約七成的時間讓血糖亮綠燈，長期下來可降。（圖/ 中華民國糖尿病學會提供）
彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科杜思德醫師指出，美國糖尿病學會已經建議第二型糖尿病患者，特別是那些正在使用胰島素或有低血糖風險的人，都應該使用連續血糖監測儀來減少血糖波動，並預防低血糖發生。
杜思德醫師也進一步分享，CGM猶如「皮膚上的血糖機」，讓患者看到血糖真實的波動樣貌，找出造成血糖起伏的原因，提升改變生活習慣的意願與自主性；醫師也能依照血糖波動數據，更精準、有效率地調整患者治療方案。
高雄長庚紀念醫院糖尿病中心主任陳榮福醫師進一步說明，CGM不僅能幫助你隨時掌握血糖數值，還能讓你了解自己的血糖是否在「安全區間（TIR）」內。血糖值在正常範圍內（70-180mg/dL）時是綠色，若血糖過低則以紅色標示，就像「管控血糖的紅綠燈」，理想目標是一天約七成的時間讓血糖亮綠燈，長期下來可以降低HbA1c、避免蛋白尿、視網膜病變之發生。
臺大醫院內科部副主任王治元醫師表示，CGM結合科技與數據管理運用，有效幫助血糖控制管理，大幅改善糖尿病治療上的控糖盲點。數位平台和APP能隨時查看血糖數據，CGM自動傳輸到APP，讓你即時掌控血糖波動。與傳統測血糖相比，它讓你了解全天的變化，找出波動原因。
當血糖過高或過低時，APP會自動發出警報，特別在夜間或清晨，幫助你即時處理，減少低血糖引發的危險。APP用顏色標示血糖狀況，像「血糖紅綠燈」。這讓你一目了然是否達到血糖控制目標，方便調整生活習慣。
數位平台與親友端App讓醫師和家人隨時查看血糖數據，醫師可依據數據調整治療，家人也能適時提醒和照顧。最新的MIT連續葡萄糖監測系統（CGM）結合了上述技術、App與數位管理平台的應用，讓患者與醫護溝通上變得更加精準和便利，而在日常血糖管理上更游刃有餘。
歐弘毅醫師指出，許多糖友只注重糖化血色素這個「大考成績」，卻忽略了每天的血糖波動這些「小考」。CGM能幫助患者了解日常的血糖變化，調整飲食與生活習慣，才能真正達到控糖目標。
