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大S猝逝!醫:肺鏈疫苗要打 防止流感併發「細菌性肺炎」重症

by 商情中心
2025-02-07
in 優活健康網

藝人大S因流感併發肺炎猝逝,享年48歲,消息證實後,令社會大眾深感震驚與悲痛不捨,也讓民眾開始重視流感疫苗接種,甚至促進一波流感疫苗的打氣。然而,除了流感病毒本身造成的威脅之外,也別忽視細菌性肺炎的發生。根據衛生福利部統計,112年國人十大死因中,肺炎位居第三,其中,肺炎鏈球菌是流感常見的續發性細菌感染之一。台灣大學醫學院小兒科教授黃立民醫師呼籲,民眾也可以接種肺炎鏈球菌的疫苗,以降低流感併發細菌感染重症的風險。

肺炎鏈球菌潛伏鼻腔 當病毒刺激粘膜、干擾免疫系統引起細菌感染

肺炎鏈球菌平時潛伏在人類鼻腔內,可透過飛沫傳播,一旦感冒或是免疫力降低,快速複製的肺炎鏈球菌可侵入呼吸道或血液中而引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症。黃立民醫師解釋,當人體健康時,細菌即使進入體內,通常也不會引起感染,而是處於「帶菌狀態」,即細菌雖然存在,但因條件不足,無法大量繁殖或侵入組織,因此不會導致疾病。然而,當病毒感染時,它會改變體內環境,創造適合細菌感染的條件,使原本無害的細菌變得具有侵略性,導致繼發性感染。

黃立民醫師說明,病毒促進細菌感染的方式主要有兩種。第一,病毒會破壞人體的黏膜屏障,例如呼吸道或腸道黏膜,使組織出現細小的缺口,讓細菌能夠深入並附著於較深層的組織,增加感染風險。第二,病毒會削弱免疫系統,干擾人體對抗細菌的能力,導致細菌更容易繁殖並引起感染。

此外,病毒還可能引起發炎,使細菌更容易繁殖與擴散,進而引發肺炎或其他嚴重感染。黃立民醫師表示,即使病毒已被清除,細菌仍可能持續感染,導致疾病惡化。因此,施打流感疫苗,不僅有助於降低自身風險,也能減少細菌感染的發生機率。

咳嗽加劇、高燒不退 應高度懷疑細菌感染

以病程而言,黃立民醫師表示,通常患者會出現發燒、咳嗽、流鼻水及全身不適等典型感冒症狀,如再惡化,會出現黃痰、咳嗽加劇、高燒不退等。此時,醫師通常會安排胸部 X 光檢查,如果發現大片肺部陰影,就要高度懷疑是細菌性肺炎。肺炎鏈球菌感染可透過檢測尿液來診斷,如果檢測結果為陽性,這時會開立使用抗生素進行治療,以防病情惡化。

黃立民醫師強調,「其實流感重症當中有一半是因為細菌感染造成的。」除了平時要做好戴口罩等防疫措施,「打疫苗」無非是降低重症機率的最有效的方法之一。目前政府公費補助65歲以上的長者、55至64歲的原住民以及嬰幼兒接種肺炎鏈球菌疫苗,其中嬰幼兒須接續施打三劑,成人則是每五年打一劑即可,符合資格民眾應把握機會儘速接種。此外,本身患有糖尿病、慢性腎病變、慢性肺臟病等慢性疾病的高危險族群,建議可考慮自費接種肺炎鏈球菌疫苗,提升保護力。

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