高雄長庚運用達文西進行高難度胸腺癌治療，成功保命又保身。圖/李熊熊攝
南部最大聲/記者 李熊熊高雄報導
胸腺癌為罕見但惡性程度極高的胸腔腫瘤，常位於心臟與大血管附近，容易侵犯肺部、心包膜與血管組織，治療需高度整合胸腔外科與重症醫療團隊。一般治療策略包括：化學治療、放射治療及手術切除，其中「完全切除」是影響預後的關鍵指標。然而，若腫瘤位置鄰近重要器官，傳統手術往往需進行胸骨鋸開等大範圍侵入性操作，風險與術後負擔相對較高。
達文西手術~胸腺癌治療新選項
與傳統開胸手術相比，達文西機械手臂手術系統為胸腔手術提供更高的靈活性與視野優勢。傳統胸腺癌切除需打開胸骨，對患者身體衝擊極大，尤其對高齡或曾接受化療者而言更具挑戰。相對地，達文西手術透過數個小切口進入胸腔，搭配三維高解析放大影像與高靈活機械臂，讓醫師能在狹小空間內進行精密操作，不僅能避開大血管與心臟，還能有效提高手術安全性與腫瘤切除率，術後復原也更快速。
胸腺癌高齡女性病人救治重生
年約七十歲病人張女士，平日無任何不適，在例行胸部X光檢查中意外發現腫瘤，進一步檢查確診為胸腺癌。歷經數次化學治療後，病情一度急轉直下，因感染導致敗血性休克送入加護病房。雖然化療使腫瘤部分縮小，但未能完全清除，且影像顯示腫瘤已侵犯雙側肺部、心包膜與無名靜脈。傳統建議需鋸開胸骨進行大範圍手術，女兒難過的表示：「看到媽媽歷經化療的痛苦，如果還要切開胸骨才能切除腫瘤，實在不忍媽媽再承擔這些…」，再擔心高齡與體力無法負荷下，一度考慮放棄手術、改為安寧療護。病人和家屬情緒低落之際，高雄長庚胸腔外科陳聿醫師細心評估後提出使用達文西系統進行微創切除的可行性。手術歷經高難度操作，成功避開關鍵血管與心臟，最終完整摘除腫瘤，且未需胸骨劈開。病人術後恢復良好，一週內即順利出院，無需追加放療與化療，只需定期門診追蹤；張女士今年6月中旬神清氣爽的回診，開心與陳醫師合照並同意分享自己的就醫經歷，讓大家一起見證胸腺癌治療中的突破案例。
高齡病人的治療新選擇~安全、微創、快速恢復
陳聿醫師指出，達文西手術系統在此次高難度胸腺癌手術中發揮關鍵作用，其具備三維高解析影像、放大視野及多關節機械手臂，讓醫師能在有限空間內清楚辨識腫瘤邊界與鄰近重要器官，精準進行切除與縫合操作，同時大幅降低損傷心臟與大血管的風險。與傳統開胸手術相比，此手術方式創傷小、疼痛感明顯降低、復原速度快，對於年長、體弱或曾歷重症的病人而言，是兼顧治療效果與生活品質的重要選擇。
高雄長庚陳武福副院長表示高雄長庚目前引進4台達文西系統，包括3台達文西Xi系統、1台最新型達文西單孔SP系統，未來將持續精進外科各種手術，為更多病人爭取「保命又保身」的治療機會。
