記者張辰卿/台北報導
今年新冠疫情來襲，疫苗、治療藥物一度短缺的問題，引發各界擔心及重視；然而危害與日俱增的抗生素抗藥性（Antimicrobial resistance，以下簡稱AMR）議題卻鮮為人知，若新的抗生素研發無法跟上腳步，無藥可醫不會是未來式，恐已是現在進行式！研究指出，新冠疫情期間部分細菌產生抗藥性的比例大幅增加三倍！而根據調查，近六成感染科醫師曾面臨無抗生素藥物可用的困境！世界衛生組織（WHO）將每年11月18-24日訂定為「世界抗生素認知宣導週（World Antimicrobial Awareness Week, WAAW）」，希望能提高全球對AMR的認識，促使政府、醫療人員與大眾共同採取行動。
抗生素用於治療細菌感染，為疾病治療常見而必要的藥品。然近年卻觀察到細菌抗藥性攀升，除了導致治療難度提高、住院時間拉長及醫療支出增加等狀況，世界衛生組織更曾直言：「今日不行動，明日將無藥可醫」。且新冠疫情恐使抗藥性問題加速且惡化，據研究顯示，新冠疫情期間有部分抗藥性細菌比例增加三倍；新冠疫情患者加上抗藥性細菌感染更可能導致住院時間延長3至5倍。
台灣AMR問題嚴峻，不只醫療院所內抗藥性細菌感染個案比例逐年攀升，更有部分細菌已有高達7成抗藥性。台灣感染醫學會理事長王復德表示，根據衛福部資料，若AMR問題未能及時控制， 2050年在台灣每年恐有3.3萬人因此而死亡，相當於每5位死者就有一位是因抗藥性細菌感染所致，將導致我國GDP損失2%，換算下來每年的經濟損失恐達3,000億台幣。
AMR所致的困境已是現在進行式！台灣感染管制學會陳宜君理事長表示，根據《感染控制雜誌》在2020年發表的調查顯示，AMR對於臨床的影響，近九成（87.6%）受訪醫師表示更常需合併兩種以上的抗生素來進行治療、或是改用廣效型的抗生素，而7成以上的醫師表示因此可能造成副作用增加、住院時間拉長、預後變差等狀況！
陳宜君理事長進一步指出，除了AMR觀念的重視不足、需要持續教育外，藥品的儲備也是一大挑戰。由於細菌抗藥性問題難以緩解，在缺少誘因下，僅少數藥廠願意投入抗生素研發，恐將造成面對抗藥性細菌無藥可對抗的狀況。有4成（41%）醫師坦言在台灣的抗生素取得不易，更有近6成（57%）的醫師表示曾遇過抗生素短缺而影響病人治療！
面對AMR問題持續延燒，王復德理事長與陳宜君理事長共同表示，「對抗AMR問題，應由全民、各界參與努力」，民眾在抗生素使用，應熟記「四不一要」觀念－
- 「不」主動要求抗生素
- 「不」隨便自己買抗生素來吃
- 「不」吃他人的抗生素
- 「不」要隨便停藥
- 「要」遵守醫囑使用抗生素
對於醫師端的用藥，則提醒勿輕忽AMR問題，醫師應遵守控管與正確開立抗生素的原則，避免開立過量、不適當或不必要的抗生素。最後，面對AMR問題，也期盼政府能夠給予更多支持，建立對於研發或引進新藥的友善環境，並鼓勵感染管制措施落實執行，讓患者得到更好的醫療照護，減少抗藥性細菌感染症的發生，進一步也能減少財務負擔，讓醫師與民眾都能夠擁有良好的醫療環境。
