長期鼻塞找不到原因？可能不是感冒或過敏惹的禍，而是天生鼻子結構異常所導致。一名48歲男性因長期鼻塞、嚴重打鼾就醫，內視鏡檢查發現鼻中膈彎曲併鼻甲肥大、呈現高鼻阻力，經藥物治療症狀改善仍有限，病人決定接受微創鼻中膈鼻道成型手術治療，並在術後第2天順利出院，治療後不僅鼻塞症狀顯著緩解，且打鼾、平時注意力不集中等症狀亦獲得明顯改善。
奇美醫院耳鼻喉部主治醫師沈至軒表示，下鼻甲位於鼻腔側壁，是負責過濾空氣與調節氣流的重要構造，占上呼吸道阻力約三分之二。當受到空氣污染、過敏原或長期抽菸等外在刺激時，易發生發炎腫脹，導致下鼻甲肥大，進而引發持續性鼻塞。
鼻塞、呼吸困難恐是鼻中膈彎曲
沈至軒說明，至於鼻中膈則是位於兩側鼻孔之間的隔板，理應位於中線位置，但實際上超過9成民眾天生存在不同程度的鼻中膈彎曲，若彎曲程度過高，將壓迫鼻腔空間，導致單側或雙側鼻塞、呼吸困難等問題。
沈至軒指出，當鼻中膈彎曲或下鼻甲肥大時，會導致嚴重的鼻塞情形，讓病人無法順利用鼻子呼吸，進而被迫張口呼吸。長期下來，不僅會在早上起床時感到口乾舌燥、喉嚨不適，白天還可能出現頭暈、注意力不集中，甚至頭痛等情況，甚至可能導致口臭，並影響嗅覺與味覺的敏銳度；若合併打鼾或睡眠中斷等睡眠障礙，情況恐怕會更加惡化。
此外，由於鼻腔狹窄，空氣流速加快，使鼻黏膜變得乾燥脆弱，沈至軒提醒，鼻中膈彎曲症狀若持續加重，進而引發鼻出血，甚至與鼻竇炎等感染都存在密切關聯。
初期症狀可透過4方法緩解
針對鼻塞症狀，初期可透過改善環境、鼻盥洗、類固醇鼻噴劑、抗組織胺藥物等方式緩解。沈至軒說，但若因過敏體質或長期暴露於空污環境，藥物效果恐有限。一旦發展為慢性肥厚性鼻炎，建議以手術方式縮小下鼻甲體積，能有效提升呼吸通暢度。
沈至軒提到，目前已有微創鼻中膈鼻道成型手術，是治療鼻中膈彎曲安全且有效的方法，依病情需求可採局部或全身麻醉，手術過程為透過內視鏡進入鼻腔，視野清晰，可精準進行矯正、切除與縫合，且不影響外觀，出血風險低、傷口恢復快，若同時有下鼻甲肥厚或鼻竇炎也可一併處理。
沈至軒呼籲，若民眾如果長期飽受鼻塞、呼吸不順等問題困擾，應立即尋求專科醫師做進一步檢查，精準評估診斷病灶，找到最適合的治療方式，以免惱人的鼻塞問題影響睡眠、工作與日常生活。
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