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天氣變冷就爆「網狀青斑」!醫:好發在健康嬰兒、年輕女性

by 楊艾庭
2022-11-24
in 健康, 生活消費

生活中心/綜合報導

你有沒有看過身邊有些人,特別是皮膚白、身材瘦的人,當天變冷時,皮膚會開始變色,青筋就像蜘蛛網一樣浮現出來。這樣是生病,還是嬌貴的象徵?家醫科闕壯理醫師表示,這種斑駁、青藍色、魚網狀的皮膚表現,其實可以分為兩種型態,一是「網狀青斑」,另一種是「總狀花疹青斑」,必須仔細觀察才能區分,而且背後的意義不同。

網狀青斑(Livedo Reticularis)
表現:均勻分佈且對稱的,網狀結構縝密完整。
闕壯理醫師表示,低溫時,皮膚的小動脈收縮、靜脈擴張,導致皮膚表面充滿青色的缺氧血,回溫後即恢復正常。接近一半的健康嬰兒和許多年輕女性都有這個狀況,屬正常的生理現象。此表現也可稱為大理石樣皮膚(Cutis Marmorata)。也有的網狀青斑產生與溫度無關,身體也沒有其它異狀,稱之為原發性(Primary)或特發性(Idiopathic)網狀青斑,並不需要特別處理。

天氣變冷就爆「網狀青斑」!醫:好發在健康嬰兒、年輕女性 ▲網狀青斑。(圖/記者翻攝)

總狀花疹青斑(Livedo Racemosa)
中文暫譯。表現:較不對稱,破裂感,網狀結構鬆散。
闕壯理醫師表示,這種斑紋表示血液或血管潛在某些問題,譬如持久性的小血管痙攣、血液栓塞、血液過度凝集,不會自行恢復,必須進一步檢查。知名的疾病包括Sneddon氏症候群(年輕女性、中風、肢端潰瘍)、抗磷脂質症候群(血液栓塞、反覆流產、血小板低下)、青斑樣血管病變(下肢多處潰爛、白色萎縮斑塊)、紅斑性狼瘡等等。

天氣變冷就爆「網狀青斑」!醫:好發在健康嬰兒、年輕女性

▲總狀花疹青斑(暫譯)。(圖/記者翻攝)

闕壯理醫師表示,某些藥也會造成以上青斑,不過比較少用到。當然還有各式原因,譬如感染、癌症、神經疾病等。醫師回憶起自己是見習醫師(clerk)時,曾和一位皮膚偏白、身材纖細的女同學一起跟刀,每次我們好不容易下刀,由於刀房內溫度偏低,每次都看見她的手臂佈滿青紫色的紋路,所幸下刀後,接受醫院外炙熱的高雄艷陽曝曬幾分鐘後,馬上就恢復了。

本文經闕壯理醫師 Dr. John授權轉載。

Tags: 網狀青斑總狀花疹青斑
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