樹人醫專如詩如畫校園 醫師畫家郭宗正畫進水彩畫提供典藏

記者柯宗鑫/綜合報導 POCO於今（12/6）日宣布在台推出「平價奇機」POCO C65，搭載5000萬像素三鏡頭、6.74吋沉浸式大螢幕、5000mAh大電量電池等規格，推出紫色與黑色兩種顏色，共有二種儲存空間版本，6GB+128GB售價為新台幣3,299元、8GB+256GB售價為新台幣4,499元，即日起於開放預購，12月11日全面開賣。

記者柯宗鑫/綜合報導 LINE Pay今（12/6）日宣布，為了協助中小型店家善用行動支付創造更多商機，正式推出全新「LINE Pay 好行銷」，讓店家也能透過LINE Pay一站式行銷平台，運用LINE Pay優惠券或LINE POINTS等資源創造新商機。LINE Pay董事長丁雄注表示，用戶與商店是驅動LINE Pay成長的雙引擎，除了打造完善便利支付場景的同時，LINE Pay同樣關注如何為商店創造更多的來客數、商機並提升交易額，「LINE Pay好行銷」是專為中小型店家推出的服務。

記者柯宗鑫/綜合報導 由經濟部設立、擁有台灣產業界奧斯卡獎之稱，第32屆台灣精品獎名單正式公布，其中華碩及ROG玩家共和國以19項創新產品，於近千件參選產品中脫穎而出，蟬聯全台獲獎數最高的企業！包含：Zenbook、ASUS Vivobook、ExpertBook與ProArt筆電，ROG Strix SCAR電競筆電及今年推出即熱賣的ROG Ally電競掌機等；可攜式的ProArt螢幕與ZenBeam投影機帶來便捷生活；ROG電競周邊滿足玩家全方位需求；智慧醫療ASUS HealthHub MAX守護健康；ASUS Zenfone 10智慧手機與ROG Phone 7 Ultimate電競手機皆獲此殊榮。

《菸害防制法》修正案自今年3月上路以來，政府定調「一開一禁」，明定禁止電子菸、納管加熱菸，但外界看法不一。尤其，近日已有多間加熱菸等指定菸品廠商陸續申請國民健康署「健康風險評估」審查，結果公佈在即，亦引起各界爭論不休，尤其擔心菸害入侵校園。「真的不用急在這時候！」立法委員林為洲痛批，新法上路不到半年，相較於救命新藥有時還需一年多才有機會上市或納入健保，「主管機關到底在急什麼？甚至本土研究資料都還缺乏，國人的體型、環境、身體特性都與歐美國家不同，相關指定菸品審查關係到民眾健康，難道不需要審慎評估嗎？」外型似電子產品，校園難分辨國教行動聯盟理事長王瀚陽解釋，在未有加熱菸產品通過審查前，市面上販售、流通的加熱菸都是違法的，但近年興起的新興菸品外型與電子產品相似，從外觀上難以分辨，有些小如USB裝置、Apple Pencil，甚至是電動搖桿造型，「加熱菸還有菸草棒、加熱器、充電器等，對學生來說很新奇，具有一定吸引力。」「除非進出校園都有嚴格管制，但基於兒權不可能做到嚴格搜書包。」王瀚陽指出，第一線教職員都很頭痛，目前全台只有台北市有優於全國兒少保護政策，於高中職以下校園周邊50公尺內禁止販賣、供應、展示或廣告加熱菸，「其他縣市沒有相關條文，尤其是非都會區的校園，學生要取得太容易了。」就怕菸品取得恐更容易《優活健康網》記者採訪了雲林縣虎尾高中主任教官陳英傑，他表示，相對於傳統紙菸，加熱菸、電子菸施用後有香水味、水果味，跟很多味道混在一起，除非很明顯在冒煙，真的不容易察覺，「而加熱煙霧小、味道更少，學生在角落吸一口就離開，防不勝防。」而淡水商工生輔組長張君豪指出，新興菸品越來越流行，不僅是高中，國小、國中生都有機會接觸，攜帶方便、款式多樣，外型又跟電子產品無異，在健康風險評估審查作業尚未完成前，市面上取得加熱菸還算是「違法」無法直接購買，取得菸品「比較沒那麼容易」，「希望主管機關可以嚴加審查，並制定相關配套出來，而不是為了菸商壓力，為通過而通過。」地方仍尚待中央說明不過，新北市衛生局健康管理科長陳欣蓉回應，未來待菸品審查結果出爐後，會依照其公告的品牌、外型⋯等發函通過的加熱菸產品資訊為主，應不會發生無法分辨的狀況。台中市衛生局保健科技正張淑倫則表示，一切尚待中央說明公告，會配合審查結果查緝；台中市也正擬定相關自治條例，將規範校園周邊禁賣類菸品，希望能補現行法規不足處。對此，教育部則回應，《菸害防制法》3月修法施行後，已規範各級學校全面禁菸，校園均不得使用各類型菸品（包含一般紙菸、指定菸品及類菸品），並將加熱菸列為指定菸品加強管制、將電子煙歸類於類菸品全面禁止，而該法也規定，指定菸品上市前，應通過主管機關的健康風險評估審查。教育部提到，為保障學生及教職員工健康，學校應依菸害防制法持續落實維護校園禁菸環境，對於違規使用菸品的學生，應依照校內規範實施戒菸教育及輔導，並透過課程教學、衛教活動強化師生防制知能。______________________________________________________________________歡迎加入《優活健康網》line好友，更多醫療新知搶先看！

33歲杜小姐因作息不規律又較少運動，自掏腰包在外院做健檢，結果糖化血色素高達10.2 %（正常值＜5.7 %）。她擔心罹患糖尿病而至醫院內分泌暨新陳代謝科看診，經檢查後指尖血糖值和空腹血糖值皆正常，經糖化白蛋白檢測，結果為11.8 %（正常值＜15.8 %），好在結果一切正常⋯⋯糖化血色素無法成控糖指標仁愛長庚合作聯盟醫院內分泌暨新陳代謝科主任林文森指出，台灣糖尿病人口已超過220萬，每9位成人就有1位糖尿病，當糖化血色素降低1%，可減少併發症風險40%。不過，最近收治的病例中發現，雖然檢查顯示糖化血色素飆高，最後證實是虛驚一場，並未罹患糖尿病。林文森說明，糖化血色素在某些情況下，無法當成血糖控制好壞的指標。平均血糖檢測包括有代表3個月平均值的糖化血色素，以及代表2～4週的糖化白蛋白。當糖化血色素無法真實反映血糖狀況時，建議民眾應該考慮檢測糖化白蛋白，提供醫師做正確診斷。糖化血色素VS糖化白蛋白林文森指出，「糖化血色素」是血中葡萄糖和紅血球中血色素結合的比例，由此推算過去3個月血糖的平均值，當紅血球生成代謝出現問題、血色素結構有異常時，糖化血色素就無法反映血糖平均值，例如在末期腎病變或有變異型血色素以及各種原因貧血等，可改測糖化白蛋白評估血糖的狀況。他補充，「糖化白蛋白」是血中葡萄糖和血漿中白蛋白結合的比例，標準值一般介於11%～16%，可推算過去2～4週血糖平均值，通常應用於孕婦妊娠糖尿病短期的血糖監測，以及因血液疾病或貧血，導致糖化血色素無法反映血糖控制的狀況。診斷糖尿病4方法糖尿病要如何診斷呢？林文森指出，診斷為糖尿病方法有以下幾種： 正常空腹8小時的血糖應低於100mg/dl（毫克／分升），檢查結果超過126mg/dl。 若空腹血糖正常仍懷疑糖尿病時，考慮加做75公克葡萄糖耐受試驗，當糖水喝完2個小時，血糖大於200mg/dl。 當有明顯高血糖症狀（口乾、多尿和消瘦等），隨機血糖超過200mg/dl。 若沒有血色素變異，糖化血色素大於6.5%。林主任呼籲，血糖過高或波動過大會產生氧化壓力，對血管內皮細胞造成傷害，良好的血糖控制能減少糖尿病慢性併發症的發生，包括：心臟病、腦中風、截肢、失明及洗腎等。想預防糖尿病，民眾必須做好飲食、運動、睡眠與體重管理。歡迎加入《優活健康網》line好友，更多醫療新知搶先看！

一名60多歲居住南部的阿伯，退休後選擇農作生活，雖有吸菸習慣，但長年來都沒有異狀，也就不以為意，突然有天咳嗽越來越劇烈，且呼吸越來越費力、甚至出現血痰的症狀，持續一個多月左右阿伯才驚覺不對，就醫檢查後竟然確診肺癌末期，幸好在免疫療法治療下，腫瘤有效縮小、病情穩定控制，阿伯的生活才逐漸恢復正軌。久咳、血痰疑似症狀恐已肺癌末期 免疫療法成控制癌細胞新選擇台北榮總胸腔部腫瘤科主任羅永鴻醫師表示，肺癌從初期到3期都不一定會有明顯症狀，病患很難察覺身體異常，當久咳不癒與痰中有血，發現異狀到醫院檢查，經常肺部腫瘤已經發展到晚期。治療第4期肺癌患者，過去會先檢查癌細胞是否帶有致病基因，再確認有無合適的標靶藥物，希望在藥物協助下控制腫瘤 。羅永鴻醫師說明：「EGFR(表皮生長因子接受器)與ALK(間變性淋巴瘤激酶)基因突變是肺癌細胞重要指標，醫生會根據檢測選擇合適標靶藥物，南部阿伯個案是自己的診間病人，基因檢查後發現，EGFR與ALK基因都沒有突變，因此沒有標靶藥物能投入治療，原本只能利用化療抑制癌細胞，然而在免疫療法協助下，成功活化了免疫細胞，有效延長了疾病的控制時間 。」刺激免疫系統重新識別並攻擊癌細胞 免疫合併療法助延長患者存活期 羅永鴻醫師指出，以往晚期患者如果沒有基因突變，原則上只能使用化療，但副作用較強常讓病患感到抗拒、適應力也比較差，但是近年免疫療法發展出來後，透過刺激免疫系統T細胞，重新識別出癌細胞與正常細胞，主動攻擊抑制癌細胞繼續成長，控制並縮小腫瘤，使病情好轉。在使用免疫治療前，首先須檢測患者的PD-L1表現量，來判斷是否適用免疫治療。研究指出，只要PD-L1表現陽性，接受免疫合併治療的患者存活期會比單獨化療更長、死亡風險也更低，成為目前肺癌治療的新趨勢。醫師強調，以前沒有標靶與免疫藥物時，單純只用化療治療晚期肺癌，平均也只能延長1至2年生命，而現在已經有許多打擊腫瘤的武器，例如免疫療法合併化療，或免疫療法配合免疫療法，都能降低化療劑量，大幅減少副作用外，治療效果也顯著提升，存活時間也比以往更長。肺癌威脅長年居高不下難抑制 勇敢面對及早發現治療才能拯救自己雖然台灣吸菸人數下降，但肺癌發生率長期都居高不下，更是每年癌症死因之首，除了菸品危害外，空氣污染與遺傳也是引起肺癌重要原因，空氣中的細小危害物質，例如PM2.5，一旦吸入肺中，就會導致肺部受傷發炎，長時間受到空氣污染物侵害，癌細胞出現的風險也就不斷升高。羅永鴻醫師呼籲，任何癌症治療，都是早期發現與及時治療，對抗癌症的效果就越好，衛福部已有肺癌篩檢計畫，符合資格民眾可以每兩年檢查肺部一次，一旦出現久咳不癒與血痰等疑似症狀，建議馬上就醫，確認肺部是否有腫瘤，勇敢面對病情並接受正規治療，才能真正掌握健康人生。( 圖/台北榮總胸腔部腫瘤科 主任羅永鴻醫師)ONC-TW-2300048NV-103123-PR-01