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糖尿病病齡長期化!腎臟病、心血管疾病風險成最大隱憂

by 楊艾庭
2023-10-06
in 健康, 健康衛教, 醫療資訊

記者楊艾庭/綜合報導

111年糖尿病就醫人數已突破256萬,且每三名患者就有一名未滿60歲1!中華民國糖尿病學會黃建寧理事長指出,近年糖尿病患者年輕化的同時,因為平均壽命延長所致,罹病年數只增不減,將來可能得花上20、30年與糖尿病共處!糖尿病併發症多,其中心血管疾病、腎病變比例高,且發生機率隨年齡增長而上升,如何穩定控糖又做好共病管理成為一大關鍵!

年輕糖友控糖年數呈倍數增加 大幅提升心血管疾病、腎病變共病控管難度

衛生福利部中央健康保險署最新統計,111年糖尿病就醫人數已高達256萬,相較於四年前僅225萬名患者,人數成長114%,其中竟有三成糖友未滿60歲!中華民國糖尿病學會黃建寧理事長說明,除了年輕化趨勢,隨著醫療進步,台灣平均壽命已高於全球平均水準、攀升至79.8歲,在患者提早發病又長壽的情況下,現在罹病年數可能翻倍,意味著要長期優質控糖以及預防共病的難度,也將大幅提升!

黃建寧理事長指出,糖尿病共病多,糖尿病患者在十年內發生冠狀動脈疾病的風險是一般人的2倍,發生腦中風的機率也比常人多出3倍;同時,健保資料庫更顯示,台灣平均每三位糖尿病患者就有一位衍生慢性腎臟病問題,且根據台灣糖尿病年鑑統計,隨著年齡越大,心血管疾病、腎臟病等併發症的盛行率就越高。如果能從早期做好共病預防,透過生活型態的改變搭配依醫師建議使用指引推薦藥物,患者即有機會長期維持良好的生活品質、與糖尿病和平共處數十年。

個別化治療趨勢 國際首度共建真實數據資料庫、打造因地制宜照護策略

每位糖尿病患者的狀況不一樣,併發症出現順序、嚴重程度都可能有所不同,黃建寧理事長提到,所有的糖尿病患都需要評估心臟血管疾病及腎臟病風險,但因每個人的罹病原因、時間及風險皆不同,如果以同一標準或評估流程運用於所有患者,反而耗時、耗財、耗人力。因此,黃建寧理事長分享,如何為糖尿病患者訂定個別化控制目標,已是近年來台灣與國際間共同努力的方向。

糖尿病照護除了個別化、更要講求真實化,黃建寧理事長說明,過往在評估共病風險時多採用嚴格控制的全球臨床試驗數據做為分析依據,卻忽略了要因應不同地區或種族而有所變動,導致糖尿病照護很難因地制宜。因此,為了增進跨領域的合作及經驗交流,國外許多專家組成CaReMe Alliance,其中重要的項目包含iCaReMe Registry計畫,與國際糖尿病聯盟(IDF)合作,致力於建立一個全球性的真實數據資料庫,讓參與各國可以彼此交流照護經驗,並打造符合各國特色的照護模式。

中華民國糖尿病學會與CaReMe Global Alliance簽署MOU

目前iCaReMe Registry計畫已涵蓋28個國家、超過490位醫護人員,以及逾3.2萬名患者的數據,中華民國糖尿病學會於9月28日與CaReMe Global Alliance完成MOU簽約儀式,正式宣布加入計畫,黃建寧理事長指出,本次將攜手台灣12家醫療機構展開收案與登錄工作,並持續追蹤至2025年底,期望能收治千名以上個案,讓本土數據能夠成功進駐國際資料庫。

Tags: 腎臟病糖尿病心血管疾病
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