愛美是女人的天性，無論是胸部小、大小不一、產後乳房萎縮，或是乳癌切除乳房，隆乳都能解決這些問題，但隆乳手術需要注意什麼呢？曹賜斌整形外科診所院長曹賜斌特撰此文，來函《優活健康網》分享隆乳的相關知識，包括隆乳前的自我評估、如何選擇隆乳材質、一般隆乳手術步驟以及迷思，給想要隆乳的朋友一個指引。
隆乳第1步先「自我評估」
隆乳手術需要深思熟慮，不是變大就好。自我評估是第1步，考慮心理和生理需求，並確定是否適合進行手術。選擇隆乳材質要根據個人情況和期望效果，避免選錯材質可能導致不自然或健康問題。
隆乳手術步驟都需遵循專業指導，包括：
- 自我評估
- 麻醉
- 切口
- 義乳植入
- 術後護理
有些人在隆乳後期選擇取出義乳，這種情況可說是「白做」。另一些人可能發現隆乳的效果不盡理想，於是選擇「重做」。這些情況可能源自於2個關鍵步驟的執行不完整：第一是自我評估，另一則是義乳隆乳後的按摩療程未能落實。
隆乳前先問自己2問題
美容手術的目的是讓人變得更美、更有自信，而美胸不僅僅是大小的問題，還涉及形狀、對稱性以及與身材整體的和諧感。隆乳手術是許多女性追求理想胸型的重要選擇，但在決定進行手術前，有幾個重要的評估步驟和考量。
我曾在門診中以專業諮詢，讓不少比例很美的女士打消隆乳的「念頭」。念頭可能是一時的、衝動的；然而個人選擇做隆乳手術應該要採用「計畫」模式較為穩健，需要評估與判斷，建議個人從心理與生理方面評估是否有隆乳的需要。
1. 我需要隆乳嗎？
- 心理需求：問問自己是否因為對胸部的大小不滿意，而影響到自信心和日常生活。如果這個改變能提升你的自信心與職場效能，那麼手術可能是合適的選擇。
- 生理需求：有些人可能因為先天乳房發育不全、畸形、產後萎縮、乳癌切除乳房或是體重減輕後的變小而希望進行隆乳，以維護乳房的正常外觀。
2. 是否適合進行隆乳手術？
是否適合隆乳手術還需考量「體質限制」。某些體質狀況可能會影響手術的安全性，例如凝血功能異常、雞胸、胸腔發育性凹陷壓迫心肺功能、家族性乳癌患者等等。因此，進行手術前需要詳細的醫療評估。
如何挑擇隆乳材質？
選擇隆乳材質時，首先應該考慮個人身體狀況和期望的效果。自體脂肪隆乳適合想要自然無異物感效果和有足夠脂肪供應者，但手術效果可能需要2次手術才能到位。義乳隆乳則可精確控制大小和形狀，但術後需要按摩6個月以防杜攣縮變形、變硬。
選擇錯誤可能導致效果不自然或出現異物攣縮反應，影響外觀和健康。因此，建議在專業整形外科醫師的建議下，根據個人身體情況和期望選擇合適的隆乳材質。
【自體脂肪隆乳】
- 優點：使用自身脂肪，較自然且不易產生異物攣縮反應，且可兼賺到身材曲線抽脂苗條化的佳效。
- 缺點：需要從身體其他部位抽取脂肪，手術較為複雜，且脂肪注入後可能會部分被吸收，效果可能需要2次手術才能到位。
- 適合族群：希望自然效果且有足夠脂肪供應者，尤其是40歲以上者。
【義乳植入隆乳】（中國稱「假體」）
- 優點：形狀穩定，效果持久，大小可以精確控制。
- 缺點：可能產生義乳攣縮反應，術後六個月內需要按摩防治。
- 適合族群：希望快速且穩定效果者，無法提供足夠脂肪者，尤其是40歲以下年輕族群。
一般隆乳手術步驟
- 術前評估與計劃：醫師會詳細了解患者的需求和期望，進行身體檢查並制定手術計劃。
- 麻醉：通常使用全身麻醉，確保手術過程中患者無痛感。
- 切口位置：選擇適當的切口位置，如乳暈、腋下或乳房下皺襞。
- 義乳植入：使用義乳或自體脂肪注射進行隆乳。
- 術後照護：安排術後照護和隨訪，確保手術效果和恢復順利。
隆乳手術後是否需要按摩？
坊間對於隆乳術後到底要不要按摩，眾說紛紜。到底真的所謂義乳「產品好」就不用按摩？或是不論那種義乳，都要按摩？大多數人認為，「光滑面義乳要按摩，粗糙面義乳則不需按摩。」這也是許多義乳廠商及醫美網站建言。但⋯⋯真相果真如此嗎？
我提出的答覆將跌破大家眼鏡，然而這已是國際醫界共識：
無論是光滑或粗糙面（或稱絨毛面，包括水滴、魔滴、柔滴、珍珠波等等），只要是義乳植入式隆乳，術後皆需要按摩，而且皆要按摩6個月。（做引言）
若沒有這樣做，術後1個月起，將會出現發生機率高低不一的包膜攣縮併發症，最後恐將導致乳房變硬、變形的不雅觀或失敗結果。
理由是，義乳不論光滑或粗糙面，皆是外來物。人體對任何外來物植入，皆會予以排斥以維護身體安全。但義乳很大，人體無法自然排出，故身體會改用包圍隔離的方式處理，即在義乳周圍形成包膜以隔離之。
因為包膜猶如疤痕組織，會逐漸變厚且攣縮，日久就會使乳房變硬及變形，此現象即稱為「包膜攣縮」。光滑及粗糙面義乳皆會，只是粗糙面者程度較低而已。
長期有效的按摩推拿，可使包膜不致變厚及攣縮，且讓義乳放置空間維持寬鬆，乳房就不會變硬及變形。光滑面義乳的按摩方式為推拿及壓扁、粗糙面義乳的按摩方式為壓扁，兩者按摩時程皆為6個月，按摩包括專業醫學美療師（擁有護理師、美容師雙執照的專家）在醫療院所醫師監督下執行美療按摩，及居家自我按摩兩種，兩者皆做才能達到最佳療效。
手術不順利「按摩」能彌補
隆乳手術是一項可以提升女性自信和美感的美容手術。在決定進行手術前，需進行詳細的自我評估和專業諮詢。選擇適合自己的隆乳材質和手術方法，並了解手術步驟和術後照護理，是確保手術成功和恢復順利的關鍵。新開發的技術和專利輔助器如筋膜下隆乳法和義乳植入輔助器，為患者提供了更多安全、有效的選擇。
最後，記住「勤能補拙」，即使手術不甚順利，術後6個月的按摩若能確實執行，還是有機會彌補回來，美容整形，安全第一。按摩吧！隆乳後愛美者，這是確保隆乳成功的核心關鍵。
（本專欄反映專家醫療見解，不代表《優活健康網》立場）（本文作者為曹賜斌整形外科診所院長、東方國際美容外科醫學會（OSAPS）台灣國家代表，著有《整形4.0》、《整形 整心》、《從心所欲、曹賜斌行醫隨筆》等書）
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