「黃斑部病變」是一種隨著年齡的增長，逐漸出現網膜中央部位的退化，視覺上漸次出現視物變形，變大或變小，最終造成視力喪失。醫師提醒，長輩與糖尿病患者，可以透過阿姆斯勒方格表（Amsler grid）自我檢測工具，初步判斷自身是否出現濕性年齡相關性黃斑部退化病變與糖尿病黃斑部水腫症狀。
「醫師，我的右眼看電線桿好像會變形。」60多歲的陳女士說。
「經過檢查確認是黃斑部病變症狀，建議要透過眼內注射控制。」醫師問。
「眼內注射？！醫生我不敢！想到1、2個月就要施打一次我真的頭皮發麻！」陳女士驚恐表示。
「別擔心！今日濕性年齡相關性黃斑部退化病變與糖尿病黃斑部水腫已經有多元的治療選擇，可以雙管齊下抑制血管不正常的增生，快速減少視網膜積液、血液滲漏，達到『速乾』的成效，有望將療程頻率拉長至16週、也就是近4個月一次。」
新光吳火獅紀念醫院眼科醫師王元聖指出，黃斑部是視網膜中敏感的感光區域，是讓人感受到色彩的重要關鍵，隨著黃斑部功能衰退，我們的靈魂之窗可能會變得暗淡無色。造成原因可能和濕性年齡相關性黃斑部退化病變（Neovascular Age-related Macular Degeneration，nAMD ）與糖尿病黃斑部水腫（Diabetic Macular Edema，DME ）有關。
前者致病原因與年齡增長有關，源於脈絡膜不正常的增生血管，這些生長不全的血管，因為細胞間不夠緊密，水分、血液容易從血管中滲漏出，造成水腫、出血，引起濕性年齡相關性黃斑部退化病變。後者與糖尿病有關，源於血糖過高造成視網膜病變，進而導致糖尿病黃斑部水腫，根據統計，每10位糖友約有1位發生糖尿病黃斑部水腫，是糖尿病患者不容忽視的併發症。
王元聖說，濕性年齡相關性黃斑部退化病變與糖尿病黃斑部水腫初期病程進展緩慢，且未必兩眼同時出問題，症狀不明顯，容易延誤就醫。
提醒長輩與糖尿病患者，可以透過阿姆斯勒方格表（Amsler grid）自我檢測工具，初步判斷自身是否出現濕性年齡相關性黃斑部退化病變與糖尿病黃斑部水腫症狀。
先遮住單隻眼睛，再注視表格中心的圓點，若左眼或右眼觀看方格中的線條，發現有所扭曲、變形、暗影，那可能就是濕性年齡相關性黃斑部退化病變與糖尿病黃斑部水腫的症狀，建議盡快至眼科檢查。
「50歲以上民眾、糖尿病患者、有黃斑部病變的家族病史等高風險族群，都要記得定期檢測，才能及早發現濕性年齡相關性黃斑部退化病變與糖尿病黃斑部水腫症狀」，王元聖強調，「黃斑部病變會損害視力，拖越久、治療效果越差。若等到黃斑部已經萎縮、結痂，便難以恢復視力，對生活造成很大的衝擊。」
過去對於黃斑部病變缺乏有效的治療方式，患者可能漸漸失明。王元聖說，漸漸有研究發現，我們可以利用雷射去處理那些不正常的血管，控制出血與滲液。但是雷射治療本身有破壞性，所以患者的視力不太會進步，甚至可能會退步。
大概在20年前，抗血管新生藥物被用來治療濕性年齡相關性黃斑部退化病變與糖尿病黃斑部水腫，王元聖醫師解釋，眼內注射抗血管新生藥物能夠抑制新生血管的生長，幫助患者視力維持穩定，甚至有部分患者的視力可以獲得進步，所以成為主流的治療方式。針對濕性年齡相關性黃斑部退化病變與糖尿病黃斑部水腫，都會建議使用這項治療。
因為要將藥物注入眼球，必須在無菌的環境下進行，利用很細的針從眼白注射藥物。王元聖醫師說，雖然過程很快，但是過往需要每1、2個月注射一次，濕性年齡相關性黃斑部退化病變與糖尿病黃斑部水腫的患者，仍有一定壓力，所以新開發的藥物都希望能夠拉長治療的間隔。
王元聖醫師鼓勵，濕性年齡相關性黃斑部退化病變與糖尿病黃斑部水腫的治療選擇日益多元，不僅有1～2個月施打一次的傳統藥物，可以抑制血管增生；也有新型藥物，可雙管齊下抑制血管增生再加上穩定血管，快速減少視網膜內積液、血液，治療很快就會見效。
穩定控制後，最長可約4個月注射一次，可減少濕性年齡相關性黃斑部退化病變與糖尿病黃斑部水腫患者回診的次數，不僅接受眼內注射的壓力減少了，患者與其照護者，也不需要密集往返醫院，大大減少了交通的時間、金錢成本。患者可以依據自身對治療的想法，主動與醫師討論，以利打造個人化療程，只要治療更加穩定，患者的治療成效也有機會增加。
王元聖醫師說，濕性年齡相關性黃斑部退化病變與糖尿病黃斑部水腫會嚴重損害視力，甚至造成失明，患者一定要及早察覺濕性年齡相關性黃斑部退化病變與糖尿病黃斑部水腫症狀，掌握治療先機。
也鼓勵民眾主動與醫師討論治療的選擇，針對濕性年齡相關性黃斑部退化病變與糖尿病黃斑部水腫的治療，已有可以雙管齊下抑制血管增生並提升眼內血管穩定度的治療選擇，幫助維持視力。且濕性年齡相關性黃斑部退化病變與糖尿病黃斑部水腫新型藥物有機會延長治療的間隔，最長約4個月注射一次，能夠減輕接受治療的壓力。定期檢查、及早治療，才能避免惡視力！
（本文獲照護線上授權轉載，原文為：長輩與糖友視線變形、有暗影恐釀失明？！濕性年齡相關性黃斑部退化病變（nAMD）、糖尿病黃斑部水腫（DME）的症狀與治療，眼科醫師圖文解說）
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